ĐƠN THUỐC ĐÔNG, TÂY Y CHỮA BỆNH ĐAU DẠ DÀY

Hiện nay, tình trạng viêm loét dạ dày hành tá tràng là căn bệnh phổ biến trên thế giới cũng như tại Việt Nam. Dưới đây là những chia sẻ về đơn thuốc đông y và đơn thuốc tây y chữa bệnh đau dja dày hiện nay quý bạn đọc tham khảo:

Đơn thuốc tây y chữa bệnh đau dạ dày mà các bác sĩ gần như ai cũng kê: 

Đơn thuốc tây y chữa đau dạ dày

* Nhóm thuốc cơ bản kháng acid

Yếu tố tấn công niêm mạc dạ dày chính là sự tăng tiết acid HCl và pepsin. Do vậy, nhằm chống lại những yếu tố tấn công này, các nhóm thuốc được sử dụng để điều trị loét dạ dày thường là:

• Các thuốc kháng acid: là nhóm thuốc có tác dụng giúp trung hòa acid trong dịch vị, nâng độ pH của dạ dày lên tạo điều kiện thuận lợi cho việc tái tạo niêm mạc dạ dày đồng thời khiến hoạt tính của pepsine giảm. Các thuốc này thườngcó tác dụng cắt cơn đau nhưng chỉ trong thời gian sử dụng. Thông thường, khi dạ dày rỗng thì các thuốc kháng acid thoát khỏi dạ dày sau 30 phút sử dụng, còn khi dạ dày có thức ăn thì sau khoảng 2 giờ.
• Những thuốc kháng acid thường chứa magnesi và nhôm có tác dụng kháng acid tại chỗ, do không hấp thu vào máu nên nhóm thuốc này ít gây tác dụng toàn thân. Thuốc kháng acid dạ dày có chứa magnesi giúp nhuận tràng, còn thuốc kháng acid chứa nhôm có thể gây táo bón cho người bệnh. Với người có thận khỏe, khả năng tích lũy nhôm và magnesi không cao.
• Tốt nhất là nên sử dụng thuốc kháng acid dạ dày để điều trị viêm loét dạ dày sau bữa ăn từ 1 đến 3 giờ và uống trước khi đi ngủ. Chỉ nên dùng 3 – 4 lần một ngày. Nhóm thuốc này làm tăng độ pH dạ dày nên khi sử dụng sẽ ảnh hưởng đến sự hấp thu của các loại thuốc khác do vậy nên dùng cách các thuốc khác ít nhất 2 giờ.

* Các nhóm thuốc làm giảm tiết dịch acid dạ dày

• Nhóm thuốc làm giảm tiết acid gồm nhóm thuốc kháng H2 và thuốc ức chế bơm proton.
• Thuốc kháng H2

Đơn thuốc cơ bản:

• Cimetidin 400 – 800mg Viên nén:200, 300, 400mgTiêm: 300mg/2ml Uống một lần vào buổi chiều, tốt hơn uống nhiều lần Tăng men Transaminase.
• Ranitidine 150 – 300mg Viên nén: 150 – 300mgTiêm: 50mg/2ml Uống một lần vào buổi chiều ít hơn cimetidine
• Nizatidine 20 – 40mg Viên nén: 10, 20, 30mgTiêm: 50mg/2ml Uống một lần vào buổi chiều Không
• Famotidine 30 – 40mg Viên nén: 20 – 40mg Uống một lần vào buổi chiều Không

Chú ý (*): Các thuốc điều trị viêm loét dạ dày trên đây còn được dùng để điều trị chứng trào ngược hoặc phòng tránh tái phát viêm loét.

Nhóm thuốc làm ức chế cũng như bơm proton

• Nhóm thuốc này gồm các biệt dược như: Esomeprazole (Inexium, Nexium, Leziole), Esomeprazole (Inexium, Nexium, Leziole), Lanzoprazole (Lanzor, Ogast, Prevacide…); Omeprazole (Omeprazole, Mopral, Zoltum, Losec…)… Những biệt dược trên ức chế men H+/K+ khiến H+ không bị bơm ra ngoài, điều này có nghĩa là ngăn bài tiết dịch HCl.

Đơn thuốc cơ bản:

• Lanzoprazole 15 – 30 mg Viên nang15, 30 mg Uống một lần, 4 – 6 tuần Kích thích men gan +
• Omeprazole 20 – 40 mg40 mg Viên nang20, 40 mgTiêm: 40 mg/ống Uống một lần, 4 – 6 tuần. Trẻ em > 1+ = 1 mg/kgKhông quá 20 mg/ngàyTiêm chậm 5 phútKhông quá 4 ml/phút Kích thích men gan +++Không dùng cho trẻ em
• Pantoprazole 40 mg Tiêm: ống/40 mgViên nang: 20, 40 mg Tiêm chậm IV: 2 – 3 phút. Uống một lần, 4 – 8 tuần 
• Rabeprazole 20 mg Viên nén: 10, 20 mg Uống một lần, 4 – 8 tuần 
• Esomeprazol 20 – 40 m Viên nén, viên nang: 20 – 40 mg Uống một lần, 4 – 8 tuần 

Chú ý (*): Các loại thuốc trên vừa được dùng để chống loét còn có tác dụng tốt để điều trị chứng trào ngược dạ dày thực quản. Hơn nữa thường dùng phối hợp với Clarithromycine, Amixicilline và Metronidazole để tiêu diệt vi khuẩn Hp.

Nhóm thuốc tạo màng bọc

Nhóm thuốc này có khả năng tạo kết dính với dịch dạ dày thành một vỏ bọc bao quanh ổ loét cũng như toàn bộ niêm mạc dạ dày. Chúng cũng có tác dụng trung hòa acid tuy nhiên tác dụng yếu hơn thuốc chống tiết acid. Tên biệt dược gồm:

• Bismuth: Subcitrate Bismuth (Trymo) hay CBS,
• Silicate Al (Kaolin, smecta), Silicate Mg (gastropulgite…)…

Ngoài ra nhóm này còn tác dụng diệt vi khuẩn Hp.

Liều lượng dùng: 120mg/lần, 4 lần/ngày, chỉ được dùng tối đa 30 ngày.

Đơn thuốc cơ bản:

Sucralfatre (Ulcar, Keal, Sucrate gel, Sucrabest…): gồm muối Aluminium của Sucrose octa sulfat, khả năng gắn kết với protein của dịch dạ dày là rất chắc, giúp ngăn chặn hấp thu H+ đồng thời giúp kích thích sản xuất protaglandine. Do vậy, nhóm này được sử dụng nhiều hơn.

Liều dùng: 1gr/lần, 3 – 4 lần/ngày, uống trước khi ăn.

Misoprostol (Cytotec), Enprostol

Liều dùng: 200 mg/lần, dùng 4 lần/ngày hoặc 400 mg/lần, 2 lần/ngày. Dùng trong khi ăn và trước khi đi ngủ.

Một số loại thuốc khác như: Rebamipide hoặc Mucosta, hai loại viên nén này có tác dụng kích thích niêm mạc dạ dày tiết ra Prostaglandine, tăng chất lượng chất nhày bảo vệ niêm mạc dạ dày bằng cách làm tăng thành phần Glycoprotein. Ngoài ra còn gây ức chế sự bám dính của vi khuẩn Hp với niêm mạc dạ dày.

Liều dùng: 100 mg/ lần, 3 lần/ngày

Nhóm thuốc diệt vi khuẩn Hp

Có rất nhiều loại kháng sinh đã được nghiên cứu và sử dụng trong việc điều trị khuẩn Hp, tuy nhiên theo khuyến cáo của bác sĩ thì đối với liệu trình lần đầu tiên thì nên sử dụng

Amoxicilline

Amoxicilline thường được dùng để diệt Hp do tương đối nhạy với khuẩn này. Thuộc nhóm beta – lacta, amoxicilline dùng để trị Hp thường đem lại hiệu quả cao, hầu như không có hiện tượng kháng thuốc, tác dụng phụ ít chủ yếu là buồn nôn và nôn. Liều sử dụng 2g/ngày x 7 – 10 ngày, hoạt tính của thuốc tùy thuộc vào pH dịch vị.

Diệt Helicobacter Pylori buộc phải dùng kháng sinh

Imidazole

Nhóm imidazole với các dẫn chất như: metronidazol, tinidazol và ornidazole: Đây là các kháng sinh có khả năng tập trung nhiều ở niêm mạc dạ dày, có nồng độ cao trong chất nhày và không bị ảnh hưởng bởi biến động của pH. Tuy vậy, tỷ lệ kháng thuốc của nhóm này tương đối cao, giảm nhiều khi phối hợp 2 – 3 loại kháng sinh. Liều sử dụng 1 g/ngày x 7 – 10 ngày. Tác dụng phụ khi dùng ngắn ngày có thể bị buồn nôn, đi ngoài, dị ứng.

Clarithromycin

Kháng sinh thuộc nhóm Macrolid, có phổ tác dụng rộng. Trong điều trị Hp, hiện clarithromycin được khuyên dùng trong phác đồ ba thuốc, vì còn nhạy cảm cao với Hp. Thuốc không bị ảnh hưởng của pH dịch vị, dễ hấp thu hơn và tác dụng tích cực hơn đối với Hp so với erythromycin, có khả năng lan tỏa vào lớp nhày và thấm tốt vào niêm mạc dạ dày. Clarithromycin có hiệu quả diệt Hp cao, tỷ lệ kháng thuốc của vi khuẩn thấp. Liều sử dụng 1g/ngày x 7 – 10 ngày.

Đơn thuốc đông y chữa bệnh viêm đau dạ dày:

Theo đông y và những thầy thuốc nam y có nhiều kinh nghiệm thì bệnh viêm loét dạ dày tá tràng thuộc phạm vi chứng vị quản thống, chứng vị thống của y học cổ truyền. Nguyên nhân gây bệnh : do tình trí bị kích thích, can khí uất kết làm mất khả năng sơ tiết làm rối loạn khí cơ thăng thanh giáng chọc của tỳ vị mà gây các chứng đau ợ hơi, ợ chua …vvv. hoặc do ăn uống thất thường làm mất khả năng kiện vận , hàn tà nhân đó xâm nhập gây khí trệ huyết ứ mà sinh ra các cơn đau.

Bài thuốc chủ trị viêm loét dạ dày : 

Viêm loét dạ dày tá tràng ,vùng dạ dày đau ,thích ấm ,xoa bóp ,nôn ra ,nước xanh ,mệt mỏi ,chân tay lạnh tiểu đường, với các vị thuốc sau :

• Đảng sâm 
• Bạch truật 
• Phục linh
• Bạch biển đậu
• Can khương 
• Mộc hương
• Sa nhân 
• Từ tử
• Và vài vị thuốc khác nữa

Cách dùng thuốc: Bài thuốc sắc 15 phút chắt lấy nước còn bã đổ thêm nước sắc tiếp 15 phút lọc bã đổ 2 phần thuốc vào với nhau ,uống đều trong ngày mỗi ngày 1 thang .

Bài thuốc chủ trị viêm xung huyết dạ dày:

Bài thuốc 1 :

• bạch truật sao hoàng thổ 
• lá ổi 
• cây cứt lợn sao vàng hạ thổ 
• nhục quế
• sinh khương 
• hoài sơn 
• liên nhục 
• trần bì sao
• chích thảo 
• Sắc đặc chia uống 3 - 4 lần trong ngày

Bài thuốc số 2:

• lá khổ sâm 
• rau má sao thơm 
• lương khương 
• sinh khương 
• thần khúc 
• bán hạ 
• hậu phác 
• lá ổi 
• nhục quế 
• hoài sơn 
• biển đậu 

Sắc uống ngày 1 thang chia 3 lần. 

Bài thuốc chủ trị trào ngược thực quản dạ dày:

• Đại hoàng 30g
• Mang tiêu 30g
• Chỉ thực 30g
• Hậu phác 30g

Sắc 15 phút chắt lất nước còn bã đổ thêm nước đun tiếp 15 phút lọc bỏ bã hòa lẫn thuốc chia đều uống mỗi ngày 1 đến 2 thang uống đến khi khỏi hẳn bệnh trào ngược dạ dày mới thôi .

Trên đây là những thông tin tổng hợp từ các chuyên trang uy tín mà trường đã tham khảo, hy vọng đây là thông tin hữu ích đến anh chị. Thân ái.

ĐỌC THÊM:

• ĐAU DẠ DÀY NÊN ĂN GÌ, KIÊNG GÌ ?
• CHẾ ĐỘ ĂN CHO NGƯỜI ĐAU DẠ DÀY TOÀN TẬP
• TỔNG HỢP CÁCH CHỮA TRÀO NGƯỢC THỰC QUẢN DẠ DÀY
• CHỮA ĐAU DẠ DÀY BẰNG PHƯƠNG PHÁP DÂN GIAN.